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中藥炮制對其化學成分及臨床應用的作用探析

時間:2021年05月08日 分類:醫學論文 次數:

【摘要】中藥炮制在我國有著悠久的歷史,是中醫用藥的內容,最早可追溯到《黃帝內經》,記錄了制半夏的流程。中藥炮制的目的是減少藥物自身的毒性,從而能夠容易存儲和保護藥效。在當前的中藥炮制中,其現狀依然令人擔憂。因此,我們要在中醫理論基礎下,按

  【摘要】中藥炮制在我國有著悠久的歷史,是中醫用藥的內容,最早可追溯到《黃帝內經》,記錄了“制半夏”的流程。中藥炮制的目的是減少藥物自身的毒性,從而能夠容易存儲和保護藥效。在當前的中藥炮制中,其現狀依然令人擔憂。因此,我們要在中醫理論基礎下,按照中藥特色進行炮制,不斷提高藥效,確保其臨床使用的價值和意義。

  【關鍵詞】中藥炮制;化學成分;臨床應用;作用

中藥制法

  中藥炮制主要基于中藥的理論基礎,同時按照中藥自身的特點差異,遵守臨床要求而開展的制藥技術。在中醫臨床用藥中,多數的藥材應用都必須要通過具體的加工,這也是中藥臨床用藥的主要特點。在對中藥進行輔料添加和加熱之后,其本身的化學成分和性質也會產生改變,一些成分出現量的變化,同時一些出現質的變化,這些化學成分的不同也直接導致藥物藥理產生了改變。在不同的藥理作用下,需要包含一定的物質基礎。在過去的實踐中,古人就發明了基礎的炮制理論,并且將中藥炮制用來提高藥效,同時降低毒性,改變其氣味和性質。在現代醫學快速發展的背景下,更多的學者開始紛紛進行了中藥炮制理論和實踐的研究,取得了顯著的效果。

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  一、中藥炮制對其化學成分的影響

  (一)中藥炮制化學成分的改變

  炮制手段的不同直接對中藥的數量和成分產生影響,同時炮制方法的不同會使得同一藥物內的化學成分產生改變,因此對于患者的藥物需求,在臨床中需要掌握好中藥炮制方式,并且能夠確定炮制之后的成分含量,才能夠給患者用藥。一些研究表明,在人參的炮制中使用醋制和蒸制,對化學成分進行檢驗可知,蒸制和醋制的人參和生品中的人參相比,葡萄糖、蔗糖和精氨酸的量也顯著降低,果糖和葡萄糖的含量變化更為顯著。

  (二)中藥炮制中化學成分的改變

  在相關學者的試驗研究中,選擇了各地的草烏進行炮制,然后分析其中的雙酯型生物堿含量情況,發現均出現降低,試驗說明選擇不同的炮制工藝,會大大降低烏頭類藥物毒性,并且藥物自身也會產生屬性的變化,這表明中藥炮制能夠直接造成藥物的化學成分改變,該工藝也使得用藥更加廣泛,為患者帶來了保障。

  二、中藥炮制的作用與效果

  (一)藥物毒性的降低

  在藥物治療中,中藥治療就是以偏治偏,而偏性則是毒性,使用有毒中藥偏性來改善人們身體的偏性。在臨床中,中藥炮制的解毒尤其重要,。需要使用新型的液相色譜法技術和代謝組學技術,從而能夠在炮制中減毒,給臨床用藥帶來參考。按照相關專家的實驗研究表明,使用HPLC-MS方式對芫花炮制的化學成分變化進行檢測表明,芫花酯甲顯著降低,也就是說,炮制芫花促進了藥物毒性的降低。

  (二)增強藥物效果

  不同的中藥存在著不同的性能,如果藥物的藥性較盛,則容易出現不良反應,必須要使用炮制來減少和控制中藥的偏性。比如黃連性苦寒,需要將姜一通進行炮制,從而削弱其苦寒效果。另外,單一藥物治療方式有著很大的局限性,如果和一些輔料綜合起來進行炮制,則能夠促進功效和性味的發揮,和主藥在協同的效果下,能夠大大降低中藥毒性,同時促進藥效的發揮,同時,在炮制中的溫度選擇和時間選擇都有著重要作用。

  (三)中藥藥性的改變

  一個中藥有著不同的效果,并且其中包含的成分眾多,在進行治療中,主要是將患者病情作為參考,不需要中藥能夠發揮所有的藥效,因此,常常通過炮制來減少藥性。具體而言,首先需要加熱并加入一些輔料,轉變本來藥性和其中的化學成分,從而能夠降低或者是提高藥效。在中藥炮制中,主要是使用外部的手段來促進藥物性質的改變,促使有的重要作用效果降低,有的中藥作用效果增強。

  增強藥性主要是采用以熱制熱方式,或者是以寒制寒,比如在生黃連中,藥性苦寒,具有顯著的清心火功效,在添加上一定的膽汁和醋翻炒之后,其寒性更強,能夠幫助去除肝膽之火。減弱藥性主要是使用藥性相反的輔料加工,從而改變藥物的自身藥性。逆轉藥性也是當前中藥炮制的主要目的,一些中藥經過炮制也產生了藥性的改變,比如清蒸或者是酒灸地黃都會直接改變其藥性。熟地黃有著溫和的藥性,能夠調理肝腎陰虧和月經不調。

  三、中藥炮制實踐分析

  (一)確保材料凈選

  中藥主要源自于大自然,并且在采摘中可能摻入一些變質和發霉的藥材,同時藥材包含著一些泥土等,因此需要做好對凈選環節的控制。同一藥物的入藥位置也會直接影響著藥效的發揮,比如在遺精、滑精的治療中,山茱萸果肉有著明顯的效果,但是山茱萸果核的使用卻不同。在采摘蒲公英時,常常包含一些雜草和泥沙,需要嚴格控制凈選環節,從而確保藥物的效果。

  (二)統一飲片切制

  按照物理學擴散原則可知,物質擴散量與其顆粒半徑呈現出反比關系,如果飲片太厚,難以透心,比如粗糙飲片中,首烏塊和生熟地塊的飲片尺寸直接和煎出的成分有著很大的關系。飲片過薄就會在煎煮中產生糊化問題,從而對藥效產生影響。

  (三)固定輔料標準

  炮制輔料主要是選擇一些輔助效果的附加物料,并且在加工中能夠提高藥物的效果,同時減少藥物的毒性,轉變其理化性質。在實際中,敷料包含很多的分類,其中有固體敷料和液體輔料,比如醋、酒和生姜汁等等是液體輔料,而豆腐、白礬、稻米等等則是固體敷料,在進行輔料炮制時,首先需要掌握其目的和藥性,嚴格控制其使用的數量,控制固定敷料的存放日期和液體輔料濃度,防止在炮制中產生差錯和問題,從而保證藥物效果的發揮。

  四、討論

  綜上所述,在我國,中醫藥是特有的傳統文化資源和衛生資源,也是科技資源,在最近幾年中,我國對中醫藥的關注度越來越高,中醫藥振興也推上日程。本研究主要是針對中藥炮制進行的分析,旨在增效減毒,給臨床帶來用藥服務。然而,在當前的中藥炮制藥物研究中,主要還是實驗室研究為主,未能和臨床結合起來,一些研究脫離實際,因此,在中藥炮制實踐中,需要基于中醫理論,基于臨床實際,開展深入的系統的分析和研究。在綜合炮制之后,中藥的理化性質會產生很大的改變,需要進一步分析。

  【參考文獻】

  [1]在中藥炮制實驗教學中融入中醫藥傳統文化的路徑方式探析[J].馬保磊.中國衛生產業.2019(27).

  [2]中藥復方制劑開發的機遇與挑戰:古代經典名方研究開發的問題分析[J].張倩,韓星星,毛春芹,謝輝,陳麗紅,毛靖,陸兔林,嚴國俊.中國中藥雜志.2019(19).

  [3]不同中藥炮制方式下中藥飲片對風熱感冒患者的治療效果[J].黃超.中外醫學研究.2019(13).

  作者:石文山

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