【摘要】中藥炮制在我國有著悠久的歷史，是中醫用藥的內容，最早可追溯到《黃帝內經》，記錄了“制半夏”的流程。中藥炮制的目的是減少藥物自身的毒性，從而能夠容易存儲和保護藥效。在當前的中藥炮制中，其現狀依然令人擔憂。因此，我們要在中醫理論基礎下，按照中藥特色進行炮制，不斷提高藥效，確保其臨床使用的價值和意義。

　　【關鍵詞】中藥炮制;化學成分;臨床應用;作用

　　中藥炮制主要基于中藥的理論基礎，同時按照中藥自身的特點差異，遵守臨床要求而開展的制藥技術。在中醫臨床用藥中，多數的藥材應用都必須要通過具體的加工，這也是中藥臨床用藥的主要特點。在對中藥進行輔料添加和加熱之后，其本身的化學成分和性質也會產生改變，一些成分出現量的變化，同時一些出現質的變化，這些化學成分的不同也直接導致藥物藥理產生了改變。在不同的藥理作用下，需要包含一定的物質基礎。在過去的實踐中，古人就發明了基礎的炮制理論，并且將中藥炮制用來提高藥效，同時降低毒性，改變其氣味和性質。在現代醫學快速發展的背景下，更多的學者開始紛紛進行了中藥炮制理論和實踐的研究，取得了顯著的效果。

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　　一、中藥炮制對其化學成分的影響

　　(一)中藥炮制化學成分的改變

　　炮制手段的不同直接對中藥的數量和成分產生影響，同時炮制方法的不同會使得同一藥物內的化學成分產生改變，因此對于患者的藥物需求，在臨床中需要掌握好中藥炮制方式，并且能夠確定炮制之后的成分含量，才能夠給患者用藥。一些研究表明，在人參的炮制中使用醋制和蒸制，對化學成分進行檢驗可知，蒸制和醋制的人參和生品中的人參相比，葡萄糖、蔗糖和精氨酸的量也顯著降低，果糖和葡萄糖的含量變化更為顯著。

　　(二)中藥炮制中化學成分的改變

　　在相關學者的試驗研究中，選擇了各地的草烏進行炮制，然后分析其中的雙酯型生物堿含量情況，發現均出現降低，試驗說明選擇不同的炮制工藝，會大大降低烏頭類藥物毒性，并且藥物自身也會產生屬性的變化，這表明中藥炮制能夠直接造成藥物的化學成分改變，該工藝也使得用藥更加廣泛，為患者帶來了保障。

　　二、中藥炮制的作用與效果

　　(一)藥物毒性的降低

　　在藥物治療中，中藥治療就是以偏治偏，而偏性則是毒性，使用有毒中藥偏性來改善人們身體的偏性。在臨床中，中藥炮制的解毒尤其重要，。需要使用新型的液相色譜法技術和代謝組學技術，從而能夠在炮制中減毒，給臨床用藥帶來參考。按照相關專家的實驗研究表明，使用HPLC-MS方式對芫花炮制的化學成分變化進行檢測表明，芫花酯甲顯著降低，也就是說，炮制芫花促進了藥物毒性的降低。

　　(二)增強藥物效果

　　不同的中藥存在著不同的性能，如果藥物的藥性較盛，則容易出現不良反應，必須要使用炮制來減少和控制中藥的偏性。比如黃連性苦寒，需要將姜一通進行炮制，從而削弱其苦寒效果。另外，單一藥物治療方式有著很大的局限性，如果和一些輔料綜合起來進行炮制，則能夠促進功效和性味的發揮，和主藥在協同的效果下，能夠大大降低中藥毒性，同時促進藥效的發揮，同時，在炮制中的溫度選擇和時間選擇都有著重要作用。

　　(三)中藥藥性的改變

　　一個中藥有著不同的效果，并且其中包含的成分眾多，在進行治療中，主要是將患者病情作為參考，不需要中藥能夠發揮所有的藥效，因此，常常通過炮制來減少藥性。具體而言，首先需要加熱并加入一些輔料，轉變本來藥性和其中的化學成分，從而能夠降低或者是提高藥效。在中藥炮制中，主要是使用外部的手段來促進藥物性質的改變，促使有的重要作用效果降低，有的中藥作用效果增強。

　　增強藥性主要是采用以熱制熱方式，或者是以寒制寒，比如在生黃連中，藥性苦寒，具有顯著的清心火功效，在添加上一定的膽汁和醋翻炒之后，其寒性更強，能夠幫助去除肝膽之火。減弱藥性主要是使用藥性相反的輔料加工，從而改變藥物的自身藥性。逆轉藥性也是當前中藥炮制的主要目的，一些中藥經過炮制也產生了藥性的改變，比如清蒸或者是酒灸地黃都會直接改變其藥性。熟地黃有著溫和的藥性，能夠調理肝腎陰虧和月經不調。

　　三、中藥炮制實踐分析

　　(一)確保材料凈選

　　中藥主要源自于大自然，并且在采摘中可能摻入一些變質和發霉的藥材，同時藥材包含著一些泥土等，因此需要做好對凈選環節的控制。同一藥物的入藥位置也會直接影響著藥效的發揮，比如在遺精、滑精的治療中，山茱萸果肉有著明顯的效果，但是山茱萸果核的使用卻不同。在采摘蒲公英時，常常包含一些雜草和泥沙，需要嚴格控制凈選環節，從而確保藥物的效果。

　　(二)統一飲片切制

　　按照物理學擴散原則可知，物質擴散量與其顆粒半徑呈現出反比關系，如果飲片太厚，難以透心，比如粗糙飲片中，首烏塊和生熟地塊的飲片尺寸直接和煎出的成分有著很大的關系。飲片過薄就會在煎煮中產生糊化問題，從而對藥效產生影響。

　　(三)固定輔料標準

　　炮制輔料主要是選擇一些輔助效果的附加物料，并且在加工中能夠提高藥物的效果，同時減少藥物的毒性，轉變其理化性質。在實際中，敷料包含很多的分類，其中有固體敷料和液體輔料，比如醋、酒和生姜汁等等是液體輔料，而豆腐、白礬、稻米等等則是固體敷料，在進行輔料炮制時，首先需要掌握其目的和藥性，嚴格控制其使用的數量，控制固定敷料的存放日期和液體輔料濃度，防止在炮制中產生差錯和問題，從而保證藥物效果的發揮。

　　四、討論

　　綜上所述，在我國，中醫藥是特有的傳統文化資源和衛生資源，也是科技資源，在最近幾年中，我國對中醫藥的關注度越來越高，中醫藥振興也推上日程。本研究主要是針對中藥炮制進行的分析，旨在增效減毒，給臨床帶來用藥服務。然而，在當前的中藥炮制藥物研究中，主要還是實驗室研究為主，未能和臨床結合起來，一些研究脫離實際，因此，在中藥炮制實踐中，需要基于中醫理論，基于臨床實際，開展深入的系統的分析和研究。在綜合炮制之后，中藥的理化性質會產生很大的改變，需要進一步分析。

　　【參考文獻】

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　　作者：石文山