時間:2021年01月07日 分類:醫學論文 次數:
摘要:目的:對新生兒黃疸的治療過程中運用中藥濕敷,探討期間可能會發生的一系列問題,并提出相應的護理對策。方法:從我院2018年11月到2020年3月期間接診的患有黃疸的新生兒患者中選取符合本次研究標準的患兒一共50例,對這些患兒進行中藥濕敷,主要是對患兒進行擦浴,必要時進行口服中藥治療的方式,期間,護理人員需要詳細觀察患兒是否出現了不良反應,并在出現不良反應的第一時間采取相應的護理對策,以保障患兒的生命安全。結果:在新生兒黃疸治療期間需要不斷改進護理方式,改善中藥濕敷的方法以有效治療患兒,改善中藥濕敷的療效。結論:在采用中藥濕敷治療新生兒桓恒的過程中,會出現一定的問題,這就需要護理人員引起高度重視,在患兒出現不良反應的時候積極采取相應的措施,才能有效治療新生兒的黃疸。
關鍵詞:中藥濕敷;新生兒;黃疸
新生兒黃疸一般指的是在胎兒分娩出臍帶結扎再到出生之后的28天,因為膽紅素在體內積聚而出現的一種表現在皮膚、粘膜以及鞏膜黃染為特征的病癥[1]。而根據相應醫學專家的調查發現,此病癥的病發率高達80%-90%,而為了能夠有效治愈新生兒,醫學專家們也展開了大量的研究,近些年來,中藥濕敷治療的方法成效較為顯著,中藥濕敷在治療新生兒的黃疸應用中有著較大的作用,但是這一方法在治療患兒的過程中,卻也有著一定的問題,需要醫護人員積極在第一時間采取相應措施,以下則是我院對此的詳細報道。
醫學論文投稿刊物:醫學研究與教育雜志堅持以反映醫學、藥學、護理、預防醫學、中醫中藥、醫學技術和醫學教育等方面最新研究成果,促進國內外學術交流與合作,推進學校的學科建設與發展。
1.資料與方法
1.1資料
從我院中選擇符合本次研究標準的新生兒黃疸患者一共50例,而根據醫護人員的調查研究發現,這些患兒的體重為2500g-3800g,且新生兒阿氏評分≥8分,這些患兒均符合本次研究的納入標準,排除了母乳性黃疸,母嬰均沒有妊娠合并癥以及相應的并發癥[2]。由此,這些患兒均符合本次的納入標準,能夠正常地參與進本次的研究,但是在這些患兒參與到本次研究之前,需要醫護人員為其家屬講述相應的風險問題,待家屬了解了這些風險問題之后,簽訂知情同意書,然后才能讓新生患兒真正參與到本次的研究中來。
1.2方法
對這些患兒展開基礎護理,并在此基礎上,合理采用中藥濕敷,中藥濕敷的藥方中包含著苦參、茵陳、板藍根、薄荷、菊花、赤芍、蟬蛻等,需要在中醫的監督下將這些藥材按照一定的比例進行配置。需要將這些藥材調制成顆粒,一般而言,中藥濕敷的時間選擇在新生兒哺乳之后的1小時,在對新生兒進行中藥濕敷的時候,需要注意好室內溫度,最好保持在26-28℃之間,讓新生兒在較為溫暖的環境中進行中藥濕敷。而責任護士需要嚴格對手部進行清潔以及消毒,然后才能對黃疸患兒展開中藥濕敷的具體程序,在操作過程中,手部動作需要較為輕柔,因為新生兒的皮膚較為脆弱,同時新生兒身體體質本就無法與成年人進行對比[3]。因此,在治療過程中,責任護士需要注意手部動作的力度。
將中藥顆粒倒入治療碗中,加入100毫升的熱水,將這些中藥顆粒溶解成為中藥藥液,然后再在碗中加入100毫升的涼開水。大體而言,需要將藥液的溫度控制在40°左右,將藥液溫度控制在40°左右,然后在將5-6層敷料置于藥液中進行浸泡,對患兒展開相應的中藥濕敷流程,對患兒身體進行擦浴,以此來治愈黃疸[4]。同時醫護人員需要在治療期間密切關注患兒的精神狀態,皮膚變化等,如果患兒發生意外情況則需要采取緊急處理措施。對于部分體質較弱的患兒而言,醫護人員在對其進行擦浴的時候更需要注意,必要時可以以口服中藥的方式來進行治療。
2.結果
在經過了中藥濕敷的治療之后,患兒黃疸病癥得到有效治愈,由此,能夠看出中藥濕敷治療確實對于患兒黃疸病癥的治療有著積極作用。但是在治療過程中,也有著一些常見的問題,需要醫護人員引起高度重視。而根據醫護人員對患兒的中藥濕敷治療過程中出現的一系列問題進行調查之后發現,有著受涼、過敏等等諸多問題,且部分患兒因為這些問題導致了治療進程推進緩慢[5]。部分患兒因受涼而導致其出現了腹瀉狀況,當然這更多的與口服中藥時,醫護人員沒有把握好中藥的溫度,中藥過涼,導致患兒服用之后腸胃不舒服,進而引發腹瀉。
3.討論
新生兒黃疸確實可以通過中藥濕敷治療方式來進行有效治療,但是卻無可避免在治療期間出現一定的問題,比如腹瀉、受涼、過敏等等,這些問題都需要護理人員在對患兒展開治療的時候積極采取相應的處理措施。由此,就需要責任護士強化自身的基礎護理技能,保障責任護士能夠正確掌握中藥濕敷的溫度,能夠在濕敷的過程中密切關注患兒的皮膚變化狀況,及時糾正治療過程中的不足之處。在進行擦浴之前,需要將室內溫度調至26-28℃之間,一定要保障患兒的治療期間的溫度,要讓患兒在適宜的環境中進行治療,對于中藥濕敷藥物劑量的配置一定要根據醫生的醫囑來進行配置和相應的操作,在治療過程中需要密切觀察患兒皮膚的變化,以及患兒有無不適癥。
責任護士需要密切關注患兒這些方面的情況,尤其是患兒發生了嗆奶、窒息的時候,更需要采取緊急措施,及時調整濕敷部位,避免敷料遮住患兒口鼻。除此之外,對于患兒口服中藥時,需要準確把握中藥溫度,避免溫度過低而引起的患兒腹瀉,但是與中藥濕敷相比較,口服中藥的效果較緩慢。因此,在中藥濕敷治療新生兒黃疸的過程中,還需要責任護士密切關注患兒的治療情況,采取合理的護理方式,才能有效治愈患兒。
參考文獻
[1]耿麗梅,楊陽,李丹.中藥外洗方治療新生兒黃疸效果觀察[J].名醫,2020(03):222.
[2]張叢敏,魏金鎧,朱曉靜,田會敏,李彩霞.新生兒黃疸的治療研究進展[J].醫學研究與教育,2020,37(01):26-29.
[3]朱曉穎.新生兒黃疸治療方法的研究進展[J].中國城鄉企業衛生,2020,35(01):34-36.
[4]肖建娜.中藥灌腸聯合按摩輔助治療新生兒高膽紅素血癥38例臨床觀察[J].中醫兒科雜志,2019,15(06):105-108.
[5]姚靜松,耿秀蘋.中藥濕敷在新生兒黃疸應用中的常見問題及對策[J].解放軍預防醫學雜志,2016,34(S1):167.
作者:謝艷艷 焦艷 李艷軍