【摘要】目的：探討磁刺激治療儀TMS在失眠治療中的應用效果方法：以2019年4月至2019年12月接受治療的100例睡眠障礙患者作為研究對象，按照入院時間順序進行分組。分別分為對照組和觀察組，對照組患者給予常規的治療，觀察組患者在常規治療基礎上給予磁刺激治療儀TMS儀器治療，對比三個月內兩組患者的睡眠質量改善情況，分別比對入睡時間、清醒次數和睡眠總時長。結果：通過治療兩組患者的失眠均有所改善，但觀察組患者改善程度比對照組更加顯著，兩組存在明顯差異，具有統計學意義(P<0.05)。結論：磁刺激治療儀TMS在失眠治療中的應用效果顯著，能夠有效地幫助失眠癥患者更好睡眠，值得在臨床治療中進行推廣。

　　【關鍵詞】磁刺激治療儀TMS;失眠治療;睡眠障礙;療效

　　現代人的生活節奏越來越快，生活和工作的壓力不斷消耗著人們的能量。其中失眠癥就是由于精神壓力過大誘發的臨床病癥之一。其帶動的更有諸如抑郁癥在內的各類精神疾病。所以，有效解決失眠問題能夠為解決其他的精神疾病打下良好的基礎。因此必須要有針對性的解決失眠問題。本研究主要選取在2019年4月~2019年12月之間接受睡眠治療的100例睡眠障礙患者作為研究對象，用來判斷磁刺激治療儀TMS在失眠治療中的應用效果。現將研究結果做如下匯報：

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　兩組共100例患者，均符合失眠癥狀的診斷標準。患者按照入院時間分為兩組，對照組50例，男27人，女23人，年齡20~69歲，平均(37.5±4.1)歲。病程5個月~3年,。觀察組50例，男26人，女24人，年齡22~71歲，平均(35.5±3.9)歲，病程5個月~3年。兩組患者的一般資料的比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 對照組治療方法：給予常規的藥物治療，草酸艾司西酞普蘭片(批準文號：國藥準字H20103548，生產單位山東京衛制藥有限公司)1次/d，10mg/次，佐匹克隆片(批準文號：國藥準字H10800005，生產單位：上海信誼天平藥業有限公司)1次/d，7.5mg/次，持續治療10d。

　　1.2.2 觀察組治療方法：使用與對照組相同的基礎藥物治療之后，再使用磁刺激治療儀TMS給予一定的儀器治療。磁刺激治療儀配合佐匹克隆、草酸艾司西酞普蘭片等藥物能夠起到一定的鎮定和舒緩的作用。幫助患者改善焦慮的情緒和心理狀態，兩者配合治療的同時要注意別讓患者對藥物產生依賴情況。在日常治療當中加深與患者的交流，及時發現患者是否會因為藥物治療時間過長而產生排斥和不良反應。甚至會在服藥過程中產生隱形的精神問題。磁刺激治療儀是通過電磁場的作用與患者的大腦產生電場感應。對患者的大腦頭皮進行放松治療，能夠有效調節患者頭皮的興奮性。

　　由于失眠癥容易引發各類心理性疾病，所以在治療過程中應派專人進行護理工作。時刻關注患者的心理變化。護理過程主要是通過與患者的交流減輕患者的治療負擔，打開患者的心結，認真聆聽患者的治療想法和治療問題，并給予針對性的解決。合理的發泄和減輕壓力能夠幫助患者盡快從失眠問題中解脫出來，護理人員要通過正確的引導和傾聽幫助患者合理的宣泄，避免患者處在長期壓抑郁悶的環境中而影響了治療效果。

　　正確的引導和鼓勵能夠很快幫助患者調整自己的精神狀態，積極地配合醫生的治療。要對患者進行醫學常識的普及，讓患者對失眠癥有更為準確的認知，避免因為過度焦慮而加深失眠狀況，甚至因此引發一系列的心理疾病。要時刻監督患者改善自身的飲食和起居習慣，盡量維持固定的睡眠時間，配合藥物和磁刺激治療儀的治療效果才會事半功倍。

　　1.3 觀察指標

　　觀察兩組患者的睡眠質量、包括入睡時間、覺醒次數，和總睡眠時長。使用HAMD表格對兩組患者的睡眠質量進行分析。

　　1.4 統計學分析

　　將收集到的數據通過SPSS18.0軟件進行統計分析，用檢驗計數資料，計量資料均進行展示，以t檢驗，等級資料比較選擇獨立樣本的非參數檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

　　2 結果

　　通過對兩組患者睡眠質量的對比，兩組患者的入睡時間，覺醒次數，總睡眠時長均有差距，觀察組患者的睡眠時間明顯高于對照組。

　　2.1兩組患者睡眠質量比較

　　觀察組患者的睡眠質量明顯高于對照組睡眠質量，觀察組患者的入睡時間在(0.8±0.9)，覺醒次數為0，總睡眠時長達到了(6.7±2.4).對照組患者的入睡時間在(2.3±0.7)，覺醒次數為(2.2±1.4)，總睡眠時長達到了(4.8±1.5)。兩組數據差異明顯，有統計學意義(P<0.05)。

　　2.2兩組患者失眠癥治愈率對比

　　觀察組和對照組的患者通過治療失眠癥都有了一定程度的好轉，對照組的患者失眠完全治愈率達到了46%，治愈患者達到了70%，實驗組的患者失眠完全治愈率達到了74%，治愈率達到了90%。兩組患者失眠癥治愈率之間差距明顯，有統計學意義。

　　3 討論

　　失眠癥患者一般都存下以下幾個臨床表現，①患者很難快速入睡，正常的入睡時間一般都在三十分鐘之上。②患者夜間會反復多次醒來，睡眠不穩定，長時間清醒后無法入睡，更沒有深度睡眠。③日常存在很明顯的睡眠不足狀況，每天的睡眠時間都不足六個小時。現代人常常因為心理壓力過大而陷入失眠的焦慮之中，大量的研究數據也表明失眠、入睡障礙等問題大多數都是患者的大腦存在一定程度的失調，才會讓睡眠陷入失控環境。

　　臨床上針對失眠癥患者會給予相應的藥物治療，但是長期服用藥物容易產生藥物依賴性，時間長了甚至會產生心理問題和不良反應，所以需要適度用藥。磁刺激治療儀TMS在實際的應用當中能夠通過對患者大腦皮層的調節達到幫助患者入睡的目的。一般患有失眠癥的患者在正常的入睡時間內頭皮還是處于高度興奮和喚醒的狀態，藥物雖能有效調節患者的情緒，但是磁刺激治療儀能夠直達頭皮表層，直接抑制患者的頭皮興奮性。是患者的各項生理機能趨于平穩狀態，從而改善失眠癥，維持正常的睡眠。

　　醫學研究論文投稿刊物：中藥與臨床以報道中藥與臨床研究新發展、新動向、新技術，以及藥物在臨床應用與實踐方面的最新動態為已任，以科學性、實用性為導向。讀者：主要為各醫師、藥師、藥醫教學及科研人員，藥品研制、臨床應用及監督管理人員。

　　本次研究表明了磁刺激治療儀在治療失眠癥方面的特殊功效，對比兩組患者的睡眠質量，觀察組跟對照組相比，患者的睡眠質量有了更為顯著的提高。患者的入睡時間更長，覺醒次數更少，總睡眠時長也更長。其差異具備統計學意義(P<0. 05);綜上所述，磁刺激治療儀TMS在失眠治療中的應用十分有效，能夠幫助減輕失眠癥患者的失眠狀況，幫助他們更好地入睡，值得推廣應用。

　　參考文獻：

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　　作者：周冰倩，王景信