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當下政府會計改革對醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)影響研究

時間:2020年12月23日 分類:經(jīng)濟論文 次數(shù):

摘 要:在新時代背景下,財稅體制改革和政府會計改革等給醫(yī)院財務(wù)管理帶來了新的機遇,當然也使醫(yī)院財務(wù)管理面臨著一定的挑戰(zhàn)。因此需要及時把握發(fā)展帶來的發(fā)展機遇,并積極面對和應(yīng)對巨大的挑戰(zhàn),對醫(yī)院內(nèi)部管理體系進行合理創(chuàng)新,并及時調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部

  摘 要:在新時代背景下,財稅體制改革和政府會計改革等給醫(yī)院財務(wù)管理帶來了新的機遇,當然也使醫(yī)院財務(wù)管理面臨著一定的挑戰(zhàn)。因此需要及時把握發(fā)展帶來的發(fā)展機遇,并積極面對和應(yīng)對巨大的挑戰(zhàn),對醫(yī)院內(nèi)部管理體系進行合理創(chuàng)新,并及時調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理模式,才能有效提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。本文主要是根據(jù)當下政府會計改革和醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)影響進行了詳細的研究,促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的健康發(fā)展。

  關(guān)鍵詞:政府會計改革;醫(yī)院;財務(wù)管理;相關(guān)影響

會計制度

  隨著政府會計改革的不斷深化,給社會各行業(yè)的財務(wù)管理工作帶來了一定的影響,對于醫(yī)院財務(wù)管理也是如此。在時代不斷發(fā)展和前進的形勢下,推動了我國社會各行各業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。自2019年1月1日,開始執(zhí)行和落實政府會計制度,并取代了醫(yī)院原本運行的會計制度,但是政府會計改革也致使醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生了一系列的變化,為了適應(yīng)政府會計改革,需要及時根據(jù)具體情況調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理,才能有效保障醫(yī)院財務(wù)管理工作的整體質(zhì)量。

  一、政府會計改革對醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)影響

  在2013年已經(jīng)針對政府會計改革展開了相應(yīng)的探討和談?wù)摚瑢嶋H上正式的改革是在2014年《權(quán)責發(fā)生制政府綜合財務(wù)報告制度改革方案》的頒布下開始落實的。隨著《權(quán)責發(fā)生制政府綜合財務(wù)報告制度改革方案》的頒布和執(zhí)行,促使我國財稅體制也開始進行了相應(yīng)的改革,并且根據(jù)財務(wù)體制改革建立完善的財務(wù)報表體系和會計核算模式,對社會各行業(yè)的財務(wù)管理造成了極大的影響,需要依據(jù)政府會計改革對內(nèi)部財務(wù)管理進行調(diào)整與革新,才能有效適應(yīng)新形勢的發(fā)展需求。

  (一)促使財務(wù)報表體系加以完善

  根據(jù)基本準確需要完善財務(wù)報表體系,尤其是醫(yī)院的資金來往是非常頻繁的,醫(yī)院財務(wù)管理工作所涉及的范圍相對較廣,原本的財務(wù)報表體系已經(jīng)無法適應(yīng)新形勢下醫(yī)院財務(wù)管理的實際需求。需要依據(jù)《醫(yī)院會計制度》將會計報表和財務(wù)狀況說明書等下編制成醫(yī)院財務(wù)報告,且會計報表主要是包含了資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表和財政補貼收支情況表,且需要保障這些主表的真實性和完整性。

  所以說醫(yī)院編制的財務(wù)報表不僅需要詳細呈現(xiàn)預算報告和決算報告,而是應(yīng)當增加醫(yī)院其他工作的財務(wù)報告,才能確保醫(yī)院財務(wù)整體情況的真實和完整性,完整和真實的醫(yī)院財務(wù)報告才能具有一定的權(quán)威性,同時還能有效降低政府會計管理工作難度。隨著政府會計改革,在政府決策報告中不僅需要決策報表,還需要醫(yī)院其他應(yīng)用決策報告中反應(yīng)的具體內(nèi)容,而財務(wù)報表需要包括了會計報表和會計報表附注,加上醫(yī)院每天資金來往和經(jīng)濟業(yè)務(wù)來往非常頻繁,給政府會計管理工作增加了極大的難度。

  (二)調(diào)整了單位會計核算形式

  政府會計制度改革的重要突破點主要在于平行記賬核算形式,主要是單位會計核算應(yīng)當全面包括財務(wù)會計和預算會計,并在合理的范圍內(nèi)將財務(wù)會計和預算會計進行明確區(qū)分,同時需要讓這兩種職能保持有效聯(lián)系,通過單位財務(wù)信息和預算執(zhí)行信息充分體現(xiàn)出財務(wù)會計與核算會計的有效區(qū)分以及聯(lián)系。根據(jù)國務(wù)院所頒布的相關(guān)管理規(guī)定和條例,對于需要納入部門預算管理的現(xiàn)金收支業(yè)務(wù)需要讓醫(yī)院單位同時落實和執(zhí)行財務(wù)會計核算和預算會計結(jié)算。對于單位其他應(yīng)用業(yè)務(wù)只需要落實財務(wù)會計核算。

  由于醫(yī)院經(jīng)營規(guī)模較大,業(yè)務(wù)來往也是相當頻繁,并且業(yè)務(wù)活動也具有一定的復雜性,以及資金規(guī)模相對較大,與其他單位和政府相比,在醫(yī)院財務(wù)會計核算中更加適合權(quán)責發(fā)生制。從財務(wù)處理的角度上,依據(jù)原有的《醫(yī)院會計制度》對“待沖基金”處理的具體方式并沒有使醫(yī)院會計全面執(zhí)行為權(quán)責發(fā)生制,還存在一些不足和缺陷問題,通過運用財政補貼、科教項目收入采購配置的資產(chǎn),其獲取的收入并沒有完全納入醫(yī)院的醫(yī)療收入中,甚至固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的累計折舊也沒有將其在醫(yī)院業(yè)務(wù)成本中進行詳細地記錄。

  而“待沖基金”也存在收入和支出不配比的不良問題,無法全面反饋出醫(yī)院的業(yè)務(wù)成本整體情況。通過政府會計改革,《政府會計制度》與《醫(yī)院會計制度》相比,更具有一定的應(yīng)用優(yōu)勢,能夠明確區(qū)分財政補貼和財務(wù)會計,并在預算會計中合理采用收付實現(xiàn)制,依據(jù)固定資產(chǎn)對應(yīng)的具體用途,并將其詳細記錄在全額當期費用與有關(guān)資產(chǎn)成本中,能夠全面有效反饋出醫(yī)院的業(yè)務(wù)成本整體情況,能夠在醫(yī)院財務(wù)會計中全面落實和執(zhí)行權(quán)責發(fā)生制。

  (三)使會計要素機及科目產(chǎn)生了變動

  結(jié)合《醫(yī)院會計制度》的具體內(nèi)容可知醫(yī)院會計要素主要包括了資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。隨著政府會計改革,促使醫(yī)院會計要素及科目產(chǎn)生一定的變動,并根據(jù)政府會計改革的具體情況對醫(yī)院會計要素及科目進行合理調(diào)整,根據(jù)“3+5”要素可以將“應(yīng)收在院病人醫(yī)療款”在資產(chǎn)類進行取消,同時可以合理增加“應(yīng)收利息”和“研發(fā)支出”等。在負債類科目設(shè)置過程中可以將“應(yīng)付社會保障費”和“應(yīng)付福利費”進行取消,合理增加“應(yīng)交增值稅”和“應(yīng)付利息”等。關(guān)于凈資產(chǎn)類科目、收入類科目和費用類科目,在進行調(diào)整和設(shè)置的過程中需要依據(jù)政府會計改革的具體情況和實際要求。

  針對政府會計制度改革的具體內(nèi)容進行了解,清楚知道改革的重點主要在于預算會計類科目的調(diào)整與設(shè)置。在政府預算會計子系統(tǒng)的基礎(chǔ)下,應(yīng)當要求醫(yī)院貫徹和落日全面預算制度,主要體現(xiàn)在:將“醫(yī)療收入”和“科教項目收入”納入事業(yè)預算收入,將“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”“管理費用”“財政項目補貼支出”和“科教項目支出”納入“事業(yè)支出”,然后將“科教項目結(jié)轉(zhuǎn)(余)”收錄于“非財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)/非財政撥款結(jié)余”,根據(jù)實際情況合理增加“非財政撥款結(jié)余分配”,總之需要依據(jù)政府會計制度的改革情況對醫(yī)院會計要素及科目進行合理調(diào)整與設(shè)置。

  二、政府會計改革對醫(yī)院財務(wù)管理的相關(guān)影響

  (一)積極推進財務(wù)管理團隊建設(shè)

  隨著政府會計制度的改革,對社會各行業(yè)的經(jīng)濟發(fā)展會產(chǎn)生一定的影響,醫(yī)院的財務(wù)管理工作也會產(chǎn)生相應(yīng)的變動,所以為了適應(yīng)政府會計制度的實際需求,需要對醫(yī)院財務(wù)管理模式、管理人員和管理理念等進行改革與調(diào)整。政府會計制度的落實和執(zhí)行,對醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來了極大的挑戰(zhàn),并且也增加了醫(yī)院財務(wù)管理工作難度,為了保障政府會計支付的落實到位,首先需要通過強化財務(wù)管理團隊建設(shè),不斷提高醫(yī)院財務(wù)管理人員的專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德素質(zhì)。

  對于原有的管理人員應(yīng)當組織這些員工參加專業(yè)培訓教育,并需要投入充足的培訓資金和時間精力。依據(jù)政府會計制度的改革情況加強醫(yī)院財務(wù)管理模式的革新,通過建立完善的激勵機制,有效激發(fā)財務(wù)管理人員的工作積極性。為了促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利開展,需要不斷提高管理人員的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)水平,并通過培訓教育使財務(wù)管理人員對新制度具體內(nèi)涵和發(fā)展方向有著清晰地了解,讓員工能夠真正意識到本職工作的重要性,從而有效增強醫(yī)院財務(wù)管理工作的靈活性,能夠有效適應(yīng)政府會計制度的實際需求。

  (二)加強醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)和管理模式創(chuàng)新

  醫(yī)院財務(wù)管理工作涉及到醫(yī)院整體經(jīng)濟情況,所以為了保障財務(wù)管理工作的順利進行,需要對醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理風險進行有效地控制和防御,針對醫(yī)院財務(wù)管理的風險點展開全面的分析和預測,并依據(jù)所分析的具體情況評定醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理風險的等級,制定具有針對性的防御措施和控制方法,以及科學的方法不斷完善醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理控制流程。根據(jù)醫(yī)院的實際情況構(gòu)建系統(tǒng)的內(nèi)部控制體系,能夠有效對內(nèi)部財務(wù)管理風險進行識別和防范。通過完善和優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理制度,根據(jù)醫(yī)院的綜合情況建立合理的風險管理制度,對財務(wù)管理工作各環(huán)節(jié)進行優(yōu)化,并加強財務(wù)管理和風險管理的相互結(jié)合,能夠有效降低醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理風險發(fā)生的可能性,從而有效促進醫(yī)院財務(wù)管理工作的穩(wěn)健發(fā)展。

  (三)增強編制的完善性和可靠性

  依據(jù)政府會計制度的具體規(guī)定需要同時落實財務(wù)會計和預算會計,并需要保障財務(wù)報告的完整性,以及在落實財務(wù)會計的同時需要做好相應(yīng)的財務(wù)記錄。根據(jù)政府會計制度的具體要求不斷完善預算編制內(nèi)容,同時為了適應(yīng)政府會計制度的實際需求應(yīng)當根據(jù)醫(yī)院經(jīng)營需求和發(fā)展現(xiàn)狀制定合理的管理體系,并加強宣傳和教育,使醫(yī)院的領(lǐng)導者和工作人員清楚知道預算管理在政府會計制度下的重要性,并依據(jù)具體情況將預算目標進行合理的細化和分解。

  作為醫(yī)院管理者應(yīng)當清楚意識到預算管理的重要性,所以需要嚴格遵守預算標準,根據(jù)預算標準執(zhí)行工作,并明確各部門的工作職責,確保在各部門相對應(yīng)的責任落實到位,由于醫(yī)院資金來往記錄較為頻繁,且資金規(guī)模也是相當龐大,所以容易被不法分子盯上,需要對醫(yī)院資金加強管理和控制,尤其在進行投資的時候需要避免盲目投資。

  會計論文范例:政府會計制度對事業(yè)單位會計核算影響研究

  三、結(jié)語

  綜上所述,隨著政府會計改革的不斷深入,以及新制度的落實,給醫(yī)院財務(wù)管理造成了一定的影響,為了保障財務(wù)管理工作的順利運行,以及為了適應(yīng)政府會計制度的實際需求,應(yīng)當對醫(yī)院財務(wù)管理進行合理的調(diào)整和改革,加強管理模式的改革和創(chuàng)新,建立科學和合理的管理體系,有效促進醫(yī)院健康發(fā)展。

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  作者:叢 峰