摘要:人的衰老和死亡是生物不可抗拒的規(guī)律，使瀕死患者能夠以安祥、寧靜的狀態(tài)離世，最大程度上排解患者的精神壓力，是我們護(hù)理工作人員應(yīng)遵循的道德要求。

　　關(guān)鍵詞:護(hù)士行業(yè)范文,瀕死患者,心理活動特點(diǎn),護(hù)理道德

　　人的生、老、病、死是一個(gè)自然發(fā)展過程，盡量使瀕死病人在死之前處于安靜、舒適的狀態(tài)，是我們護(hù)理人員道德原則具體體現(xiàn)之一。護(hù)理工作者，應(yīng)做到力所能及的減輕瀕死病人的心理負(fù)擔(dān)、延緩死亡和減輕死亡時(shí)間的痛苦。根據(jù)多年實(shí)踐，對瀕死病人的分析，對不同年齡、職業(yè)、文化程度的病人，在瀕死前的心理活動是錯(cuò)綜復(fù)雜的，應(yīng)根據(jù)各自特點(diǎn)，進(jìn)行不同的護(hù)理規(guī)范要求。

　　1瀕死病人的心理特點(diǎn)

　　1.1 掩飾 瀕死是臨床死之前的一種狀態(tài)，病人不承認(rèn)自己的病情惡化，此時(shí)愿意談?wù)摬∮�后的打算，有時(shí)故意安慰親人，掩飾痛苦，故作愉快;有的是自己為自己樹立信心，以爭取時(shí)間。

　　1.2 憤怒 不堪忍受疾患的折磨，敵視周圍的一切。表現(xiàn)悲憤和煩躁，訓(xùn)斥親友和醫(yī)護(hù)人員，不配合治療及護(hù)理，甚至自己停止治療。

　　1.3 絕望 病人體力虛弱無力支持時(shí)，急切想見到親人或朋友;極度衰弱、呼吸困難時(shí)，表現(xiàn)十分傷感、恐慌的情緒;有的了解自己的預(yù)后，認(rèn)為無法抗拒死神的降臨，反而異常平靜，有條理地安排后事，對親人留下遺言，默默地告別人生。

　　2 瀕死病人的心理活動

　　2.1 年青病人的心理活動：青年人正處在人生朝氣蓬勃的時(shí)期，一旦患病，而又是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法挽救的疾病，當(dāng)他們經(jīng)過一段痛苦的折磨，在瀕死前會心理失控，對人生價(jià)值喪失信心，產(chǎn)生一種失助、自憐的心理，等待死神的來臨;同時(shí)他們對生活又有著依戀，希望醫(yī)學(xué)上能創(chuàng)造奇跡，產(chǎn)生讓他們能起死回生的求生心理。我們護(hù)理人員應(yīng)以博愛之心，百般照顧和安慰病人，尊重病人的尊嚴(yán)和人格，幫助病人整容，以滿足病人心理和精神上的需要。

　　2.2 中年病人的心理活動特點(diǎn)：中年人是人生旅途中最重要的時(shí)代，中年人的社會角色比較突出，既是家庭的主導(dǎo)者，又是社會的中堅(jiān)力量，他們在瀕死前，心理活動比較突出的擔(dān)心著家庭的經(jīng)濟(jì)收入，老人的贍養(yǎng)，子女的教育，牽掛著事業(yè)的進(jìn)展、個(gè)人的成就。因?yàn)橹心耆说牡赖赂小⒗碇歉卸急容^成熟，自我價(jià)值明確，在他們?nèi)松�的最后時(shí)刻，悲觀失望情緒占據(jù)著整個(gè)心境，需要護(hù)理人員多給予心理支持，同情與關(guān)懷，耐心疏導(dǎo)與安慰。

　　2.3 老年人的心理活動特點(diǎn)：老年人的衰老和死亡是生物不可抗拒的規(guī)律，人都希望自己健康長壽，老人往往自己不服老，一旦生病，也不愿意承認(rèn)自己生病，直到病重就醫(yī)時(shí)，對病情多估計(jì)悲觀，尤其在臨終前，表現(xiàn)為無價(jià)值感，孤獨(dú)感，有時(shí)變的和玩童一樣幼稚，老人最突出的要求是受到重視、尊敬。因此，對老年人的尊重是護(hù)理人員的重要品德，對生活上照顧的要細(xì)致、耐心周到，不怕麻煩，使他們了解生命的最后時(shí)刻，得到護(hù)理人員的最佳服務(wù)，讓他們寧靜安然的離開人世。

　　3 瀕死病人的護(hù)理道德

　　上述三種瀕死病人都具有一般的共同心理活動規(guī)律。但由于每個(gè)人先天素質(zhì)、后天環(huán)境和教育條件的不同，個(gè)人經(jīng)歷和主觀能動性不同，心理活動規(guī)律也千差萬別，這就要求護(hù)理視病情，行為習(xí)慣，道德面貌，瀕死表現(xiàn)不同，給予熱情周到的服務(wù)。

　　3.1 讓患者安靜離開人世間，根據(jù)病人死前有著不同特殊的預(yù)兆，當(dāng)死亡不可避免時(shí)，患者最大的需求是安寧與支持，他們需要精神上的安慰與照料，比之機(jī)械的維持心跳、呼吸更為迫切，護(hù)理人員遵循道德要求，合理滿足需要，要體貼入微的照顧病人，更重要的給予精神上的安慰，讓他們在安慰中死去。

　　3.2 讓患者與家屬在離別時(shí)，互訴衷腸。大多數(shù)神志清醒者都向家屬和親人留下遺言，由于機(jī)體多種器官功能衰竭，有時(shí)表達(dá)十分困難，只能借助表情、手勢、眼神來表達(dá)，護(hù)理人員應(yīng)為他們創(chuàng)造一個(gè)肅靜的環(huán)境，協(xié)助家屬聽之遺言。

　　3.3 護(hù)理臨終病人時(shí)，護(hù)士用表情、動作、眼神來安慰病人。護(hù)士的表情應(yīng)溫和而自然，眼神是輕松的，護(hù)士要理解他們的心境，由于患者要進(jìn)入死亡之階段，而聽力保留時(shí)間長，切不要在床旁竊竊私語，增加臨終病人的懷疑與焦慮。這是一種道德責(zé)任感。

　　總之，做為我們護(hù)理工作者，應(yīng)盡量使瀕死病人在死之前處于安靜、舒適的狀態(tài)，這是我們護(hù)理人員應(yīng)具備的道德原則之一。還要力所能及的減輕瀕死病人的心理負(fù)擔(dān)、延緩死亡和減輕死亡時(shí)間的痛苦。做為一名護(hù)士應(yīng)以自己的行動忠于自己的事業(yè)，以自己的動力贏得患者與家屬的肯定，這是護(hù)理人員都應(yīng)遵守的職業(yè)道德。