【摘要】目的 分析社區兒童保健干預促進嬰幼兒生長發育的作用。方法 用2018年12月-2019年12月社區門診接收的54例嬰幼兒進行本次研究，按隨機方式均分兩組，27例參照組進行常規保健，27例觀察組進行社區兒童保健干預，對比嬰幼兒常見疾病發病率、嬰幼兒生長發育相關情況。結果 干預后，觀察組較少發生嬰幼兒常見疾病，參照組發病率較高;觀察組嬰幼兒生長發育情況好于參照組，有統計學意義(P<0.05)。結論 社區兒童保健干預是促進嬰幼兒生長發育的有效方式，降低常見疾病發病率，改善生長發育情況，應廣泛使用。

　　【關鍵詞】保健干預;生長發育;嬰幼兒

　　嬰幼兒階段是腦部、身體快速發育的時期，科學干預能促進嬰幼兒發育，減少患病概率。社區兒童保健干預比常規保健更適合社區嬰幼兒使用，措施與嬰幼兒較貼近，更貼切的關注嬰幼兒生長發育，指導家長保護嬰幼兒[1]。社區兒童保健干預用更細致的內容解決喂養、疾病預防、智力/體能鍛煉等問題，讓社區嬰幼兒更健康的生長，具體如下。

　　1 資料和方法

　　1.1一般資料

　　用2018年12月-2019年12月社區門診接收的54例嬰幼兒進行本次研究，按隨機方式均分兩組，27例參照組，27例觀察組。共包括34例男和20例女，年齡均值為(11.24±1.37)個月，平均體重為(4.59±2.86)kg。兩組基線資料(P>0.05)僅有比較價值。納入：兩組嬰幼兒資料完整，均取得家屬同意且簽署知情同意書。排除：先天性疾病、傳染病、嚴重臟器疾病等。

　　1.2方法

　　1.2.1參照組

　　按常規保健方法為家長提供生長發育指導，包括喂養方法、預防針接種等，但不提供具體干預措施。

　　1.2.2觀察組

　　根據嬰幼兒實際情況開展社區兒童保健干預：①為每位嬰幼兒建立社區保健檔案，詳細記錄干預方案，每月定時對嬰幼兒智力、身體、體重等進行評估。根據評估結果為家長提供健康教育指導，包括健康教育手冊下發、講座、視頻觀看等。②積極與家長交流，正面回答家長遇到的問題，并讓家長意識到兒童保健干預對生長發育的重要性，有意識的引導嬰幼兒進行感官、語言、智力等鍛煉。

　　像嬰幼兒喜歡用手撕紙、拽紙巾等，聽到紙撕碎后的聲音非常高興等，都是在感受事物，家長不應該用成人的思考方式對待嬰幼兒，切忌發脾氣、不讓其感受撕紙等快樂，應陪伴嬰幼兒進行撕紙等練習，并配合語言“嘶、嗶”等聲音可以伴隨撕紙時一起發出，刺激嬰幼兒更多感官，讓其對紙等有更充分的感受等[2]。③在不同季節和嬰幼兒體質提前為家長提供疾病預防知識、喂養知識等，包括佝僂病預防及發病機制、飲食搭配等。④保留嬰幼兒家長聯系方式及住址，每個月都進行電話隨訪，每2個月入戶隨訪，及時糾正家長的不良行為，并為其提供適合嬰幼兒生長發育的措施。

　　1.3觀察指標

　　記錄兩組干預1年后出現的營養性貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等嬰幼兒常見疾病例數，生成發病率。還要統計并對比兩組的身高、體重、頭圍等嬰幼兒生長發育相關情況。

　　1.4 統計學分析

　　數據處理使用SPSS19.0統計學軟件，計數資料采用頻數(n)、構成比(%)描述，組間比較采用(x2)檢驗方法;計量資料采用均數(5f9a7bf0ad7b0_html_c2537665a869c10b.gif )、標準差(S)描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，只有數據比較后為(P<0.05)才有統計學意義。

　　2 結果

　　2.1比較嬰幼兒常見疾病發生率

　　干預后，觀察組較少發生嬰幼兒常見疾病，參照組發病率較高，有統計學意義(P<0.05)。

　　2.2比較嬰幼兒生長發育相關情況

　　干預后，觀察組嬰幼兒生長發育情況好于參照組，有統計學意義(P<0.05)。

　　3 討論

　　嬰幼兒的細胞更新速度比成人快，若良好干預對嬰幼兒智力、體能等都十分有利。常規保健線條粗糙，以指導為主，未為嬰幼兒提供更多實用信息。社區兒童保健干預針對社區嬰幼兒現狀，為每位嬰幼兒提供專業干預措施，與家長緊密聯系，減少不良保健行為[3]。社區兒童保健干預內容豐富，能解決較多實質問題，加強家長對嬰幼兒的理解能力，更好的陪伴嬰幼兒成長，保障嬰幼兒健康。

　　在社區兒童保健干預開展過程中，能看到不同家庭出現的嬰幼兒保健問題，像嬰幼兒亂動、喜歡抓撓等。在每一個問題背后都是嬰幼兒的心理和生理需求，涉及到兒童保健干預能直面問題，為家長提供更多保健措施，從根本上解決家長和嬰幼兒間的理解誤區，促進嬰幼兒智力和體力發育。像定期檢查身體，可以了解嬰幼兒現階段營養情況，及時補充營養物質，防止鈣、鐵、鋅等缺乏導致的疾病，及時調整營養搭配方法，保障嬰幼兒機體需求。

　　社區兒童保健干預能持續為社區嬰幼兒健康做貢獻，提高家長對嬰幼兒保健的重視程度，保障嬰幼兒生長發育質量，排除不良行為對嬰幼兒生理和心理的干擾，降低常見疾病發生概率，保障嬰幼兒生長發育情況[4]。經此可見，干預后，觀察組較少發生嬰幼兒常見疾病，參照組發病率較高;觀察組嬰幼兒生長發育情況好于參照組，有統計學意義(P<0.05)。說明社區兒童保健干預能促進嬰幼兒生長發育。

　　醫學論文投稿刊物：《海南醫學》雜志的前身為《海南衛生》，1989年經國家新聞出版署批準，正式國內外公開發行，主管單位為海南省衛生廳，由中華醫學會海南分會(海南省醫學會)主辦。創刊以來，堅持明確的辦刊宗旨，傳播醫學信息，交流學術思想，探討醫學上的新理論，新方法，介紹防治工作中的經驗，以臨床普及為主，提高為輔，立足海南。面向全國，輻射海外，為發展我國醫學事業，保護人民健康服務。

　　綜上所述，社區兒童保健干預是促進嬰幼兒生長發育的有效方式，作用力較大，常見疾病發病率較低，生長發育情況較好，應提高使用頻次。

　　【參考文獻】

　　[1]葉曉麗, 陳忠寧, 劉中鋒. 社區兒童保健干預對嬰幼兒早期發育的影響[J]. 海南醫學, 2018, v.29(11):129-131.

　　[2]李文瀾. 社區兒童保健干預對嬰幼兒早期發育的影響[J]. 中國醫藥指南, 2019, 17(3):62-63.

　　[3]李小艷, 張麗, 劉錦蕾. 兒童保健干預促進嬰幼兒早期生長智力及運動發育的作用分析[J]. 山西醫藥雜志, 2020, 49(4):382-384.

　　[4]劉曉莉, 王颎, 師曉紅,等. 早期綜合發展干預對嬰幼兒神經心理發育影響的效果分析[J]. 中國生育健康雜志, 2019, 30(6):505-509.

　　作者：張志芹