時間:2020年08月06日 分類:醫學論文 次數:
摘要:戴口罩是阻斷“飛沫”傳播的有效手段,本文在了解口罩作用的基礎上,對幾種常見口罩的作用機制進行分析,并最后詳細分析了口罩在阻斷“飛沫”傳播中的功能。
關鍵詞:口罩;飛沫;傳播
前言:口罩是呼吸系統病毒性傳染病爆發流行中公眾我好自我防護的有效手段,在本次新冠肺炎疫情期間,佩戴口罩成為阻斷病毒傳播的關鍵方法,在當前新冠肺炎全球傳播愈演愈烈的情況下,口罩在阻斷“飛沫”傳播中的重要性逐漸得到社會的廣泛關注。
1.口罩阻斷“飛沫”傳播的作用機制
人所呼入的空氣來自四面八方,具有“無孔不入”的特征,人在空氣環境中習慣于用手遮住口鼻,但是這種方法難以起到阻斷作用[1]。相比之下,佩戴口罩作為設置在呼吸通路上的保護措施,其主要功能就是過濾,使進入人體鼻腔的空氣更加清潔。
眾所周知,口罩的阻塵效率高低是以對細微粉塵(尤其是5微米以下)的阻斷隔離效果為標準,這是因為此類粉塵在進入人體的呼吸系統后,會直接影響肺泡功能,并引發呼吸系統疾病。一般的口罩都具有阻斷機制,其阻塵機理就是機械式過濾,在粉塵通過口罩時,會經過一圈圈的阻隔作用影響,使大粒徑的微塵被阻隔在紗布中,降低微塵等物質對呼吸系統影響[2]。隨著口罩生產技術的進一步發展,相關單位開始在口罩上使用充滿永久靜電的纖維,此時當粒徑小于5微米的塵土會被靜電吸附,發揮阻斷作用。
2.口罩的防護結構與過濾原理
目前常見的口罩主要分為一次性普通口罩與醫用防護口罩,其過濾原理具體如下。
2.1一次性醫用口罩與醫用外科口罩
此類口罩主要采用了三層設計方法,主要包括抗濕層、過濾層與阻水層,并通過帶鼻夾的裝置,會進一步提高口罩的密封性,達到阻斷飛沫傳播的目的。其中此類口罩的外層采用了超薄聚丙烯熔噴材料或者無紡布等,該物質具有阻斷飛沫傳播的功能;中間層結構中選擇了超細聚丙烯纖維噴絨布等材料,該物質對5微米顆粒的阻斷率超過90%;在內層結構上使用了無紡布或者衛生紗等,該物質能吸收呼出的水分。
2.2醫用防護口罩
常見的醫用防護口罩主要包括N95口罩或者KN95口罩等,與常規的外科口罩相比,N95口罩在結構上進行了改進,尤其是內部過濾層數量更多,根據相關學者的研究結果發現,N95/KN95口罩的過濾率超過98%,顯著高于外科口罩。目前霍尼韋爾等廠商在醫用防護口罩處理期間,會通過靜電處理方法強化纖維過濾能力,并且通過合理的外形設計,使口罩的結構能夠與使用者的臉形相適應,并增加了密封性。
3.通過口罩在阻斷“飛沫”傳播的注意事項
3.1“飛沫”疾病傳播機制
目前疾病的傳播方式主要包括經水傳播、經空氣傳播、經接觸傳播、經食物傳播等幾種路徑,在這個過程中,口罩能夠阻斷經空氣傳播路徑,成為保證人體健康的有效方法[3]。目前在新冠肺炎等呼吸系統疾病傳播中,經飛沫核傳播是其中關鍵的傳播路徑,飛沫核是飛沫在空氣中失去水分后剩下的病原體、蛋白質,飛沫核可以氣溶膠的形式傳播到較遠的方向,并在空氣中存留較長的時間。在這個過程中,病毒經飛沫傳播后,人體吸入后會出現感染。
經空氣傳播的傳染病具有顯著的流行特征,其中以冬春季節最為常見,少年兒童是該病癥的高發群體,人口密度大地區的發病頻率高。針對呼吸系統的流行病學特征,佩戴口罩是保護自己也是保護他人的有效手段,不僅能夠避免人體吸入飛沫,也能避免自己的病毒傳染給他人。
3.2適時的佩戴口罩
適時的佩戴口罩對于降低呼吸系統傳播率具有重要意義,在當前新冠肺炎傳播的大環境下,相關規定明確提出了要求在公眾場所佩戴口罩的要求,而口罩也是阻斷傳染病發生的主要手段。一般在低溫寒冷的冬季,或者在冬季、呼吸疾病高發期、患者到醫院就診時,可佩戴具有抗病毒功能的口罩,達到預防疾病的功能;在揚沙或者霧霾天氣中,佩戴防塵口罩可以保護人體的呼吸功能;針對已經患有呼吸系統疾病,或在人員密集場所,為了避免病毒傳播,也需要佩戴口罩做好自我保健[4]。
3.3口罩使用的注意事項
為了能夠更有效地阻斷飛沫傳播,相關人員也應該掌握口罩的正確使用方法,主要事項包括:(1)在使用口罩時不能口罩的兩面交替使用,且每次不要長時間佩戴,可隨身準備一個干凈的紙袋,在每次使用之后妥善保存口罩。(2)對于一次性口罩不建議重復使用,但是在疫情早期,因為口罩供給量小,所以重復使用口罩成為很多人的選擇。每天可將口罩用開水燙足8min左右,之后掛在太陽下自然晾曬。
為了能有效阻斷飛沫傳播,要正確佩戴口罩,尤其是不能將鼻孔暴露在口罩外面,這將會導致口罩失去屏障作用,正確佩戴口罩的方法,就是要使口罩能夠覆蓋口、鼻、眼眶以下等大部分面積;考慮到口罩普遍為平面結構,難以與人臉之間有效閉合,所以難以阻斷飛沫的傳播;所以在使用口罩時需選擇立體結構,使口罩與臉能夠密切閉合,并將呼吸區與外界空氣之間隔離,避免吸入飛沫。
醫學論文投稿刊物:廣東醫學(半月刊)創刊于1963年,由廣東省衛生廳主管,廣東省醫學情報研究所主辦,是廣東省歷史最悠久的醫學期刊。主要報道本省臨床醫學科研成果及實踐經驗,介紹基礎理論和臨床技術新知識,反映國內外醫學科研的新動向、新進展。
結束語:口罩在阻斷飛沫傳播中發揮著重要作用,在降低呼吸系統傳染病發生率中發揮著重要作用,尤其是在當前呼吸系統傳染病發病率逐年升高的情況下,正確佩戴口罩已經成為降低傳染率的有效方法,具有醫療衛生價值。因此需要進一步宣傳口罩的正確佩戴方法,保證居民健康。
參考文獻:
[1]劉毅.兒童口罩佩戴建議[J].紡織科學研究,2020(06):47.
[2]李京平,章小緩,麥穗,等.口腔診療中呼吸道傳染病交叉感染防范策略:關注氣溶膠[J].中華口腔醫學研究雜志(電子版),2020,14(03):149-154.
[3]黃愛銘,劉流.各種各樣的口罩[J].早期教育(家庭教育),2020(05):45-49.
[4]王鵬,葉丹,鄭則廣.口罩在預防新型冠狀病毒感染中的作用及其選擇與使用[J].廣東醫學,2020,8(09):1-4.
作者:趙興惠