在我國，處于亞健康狀態的人群占比很大，而且，這個亞健康包括身體與心理方面，這是一篇醫學論文范文，針對亞健康進行了詳細的研究，小編進行了相關整理，以便于您學習和參考。

 

　　亞健康是指人的身心處于疾病與健康之間的一種中間狀態,此時機體雖無明確的疾病,但在軀體上、心理上和社會交往上出現各種不適應的感覺和癥狀,呈現出活力、反應能力和對外界適應能力降低的一種生理狀態,嚴重影響人們生活質量,其中疲勞和睡眠問題最多見。為了探討自體 NK 細胞免疫治療對亞健康人群生活質量是否有明確的作用,本研究應用疲勞自評量表( fatigue self-assessnent sale,ESAS) 、睡眠質量評定量表及簡明生活質量量表( study-short form,SF-36) 等分別對亞健康人群治療前后其癥狀及生活質量不同方面進行評價和分析,報告如下。

 

　　1、資料與方法

 

　　1. 1、一般資料 采用 WHO 推薦的 MDI 健康評估量表,對被測試者進行健康綜合評價,滿分 100 分,85 分以上為健康狀態,70 分以下為疾病狀態,70 ~85 分為亞健康狀態。亞健康患者 32 例( 同意進行問卷調查) ,其中男 20 例( 62. 5%) ,女 12 例( 37. 5%) ; 年齡33 ~ 56 歲,中位年齡 42 歲; 其中管理層干部 13 例,個體工商戶 19 例。排除標準: ( 1) 近 1 周內有外感、外傷等急性病史; ( 2) 妊娠或哺乳期女性; ( 3) 有精神疾病史或精神疾病家族史。

 

　　1. 2、自然殺傷細胞( natural killor cell,NK) 細胞制備及回輸 采集外周血 50 ~80 ml 分離出單個核細胞,洗滌 3 次,用含 γ-干擾素的 GT-551 無血清培養基常規培養24 h 后加入白介素-2 培養13 ~14 d 后,計數總數 >1 ×109,檢測無細菌、真菌污染后 0. 9% 氯化鈉溶液洗 3 次,加入含 2% 人血白蛋白的復方氯化鈉中,回輸前檢測內毒素試驗 <0. 5 EU/ml,分 2 次回輸,回輸前肌內注射苯海拉明 20 mg。對亞健康群體采用自體NK 治療 4 周期,每月治療 1 個周期。

 

　　1. 3、觀察指標及療效評定 NK 細胞治療前、2 周期后、4 周期后及 6 個月后分別進行 ESAS、睡眠質量評定量表及 SF-36 調查。

 

　　1. 3. 1、FSAS: 由 23 個項目組成,可用于評定有疲勞表現的亞健康與各種疾病人群的疲勞類型、程度及特征及疲勞的干預效果。薛曉琳等研究顯示該量表具有良好的信度及效度。

 

　　1. 3. 2、匹茨堡睡眠質量指數量表 ( Pittsburgh sleepquality index,PSQI) : 由美國專家于 1993 年編制,用于評定被試者最近 1 個月的主觀睡眠質量。劉賢臣等認為該表具有良好的信度和效度,適合國內患者應用,是一個簡單、有效的睡眠質量測量工具。該表由 19 個自評和 5 個他評條目組成,其中前 18 個自評條目組成 7 個因子,第 19 個條目及 5 個他評條目不計分,每個因子按 0 ~3 分等級計分,累積各因子得分為PSQI 總分,范圍 0 ~ 21,得分越高,表示睡眠質量越差。

 

　　1. 3. 3、SF-36: 包括 36 個項目,共 8 個維度分別為: 總體健康( general health,GH) ,生理機能( physiologicalfunction,PF) ,生理職能( role physical,RP) ,情感職能( role emotional,BE) ,社交能力( social function,SF) ,軀體疼痛( bodily pain,BP) ,生命活力( vitality,VI) ,心理健康( mental health,MH) 。分值越高說明生活質量越好。該量表目前被認為是具有廣泛應用前景的生活質量測量工具。

 

　　1. 4 統計學分析 計量資料以 x珋 ± s 表示,采用 t 檢驗,P <0. 05 為差異有統計學意義。

 

　　2、結果

 

　　2. 1、治療前后疲勞情況比較亞健康患者經自體 NK免疫細胞治療后疲勞評定量表積分均有所下降,但治療 2 周期后與治療前比較差異無統計學意義( P >0. 05) ,4 周期及 6 個月后較治療前比較差異有統計學意義( P <0. 05) 。見表 1。

 

　　2. 2、治療前后睡眠質量比較 亞健康患者經自體免疫細胞治療后睡眠質量表積分均有所提高,其中治療2 周期后與治療前比較,差異無統計學意義 ( P >0. 05) ,治療 4 周期及 6 個月后與治療前比較差異有統計學意義( P <0. 05) 。見表 2。

 

　　2. 3、治療前后生活質量對比 亞健康患者經自體免疫細胞治療后生活質量積分均有所提高,治療 2、4 周期后及 6 個月后與治療前比較差異有統計學意義( P< 0. 05) 。見表 3。

 

　　3、討論

 

　　亞健康與疾病狀態的關系密切,如果不及時干預,會引起嚴重的疾病。美國等西方國家對“慢性疲勞綜合征”制定了明確的診斷標準和系統的干預措施。干預方法已達到分子基因水平,并獲得了肯定的療效。慢性疲勞綜合征患者通過積極的治療和干預已有 30%人群恢復到了健康狀態。

 

　　研究顯示疲勞、睡眠障礙、疼痛、胃腸不適等癥狀為亞健康的常見癥狀,其中疲勞發生率最高,其次為睡眠障礙,嚴重影響了人們的生活質量。疲勞是一種主觀癥狀,疲勞評定量表不但描述軀體及心理的疲勞特征,而且可用來區別一般的疲勞和病理狀態的疲勞。

 

　　睡眠是影響生活質量和評價健康水平的一項基本指標,良好的睡眠質量是獲得健康身體和良好的心理功能的必要條件。研究表明: 睡眠障礙可使住院患者出現焦慮、激惹、情緒不穩、煩躁不安等癥狀,并可導致機體疲乏、免疫力降低。增加外傷患者感染的可能性,最終導致住院時間延長,病死率升高。NK 細胞是人體先天免疫的核心組成部分,可直接改善并調節患者免疫力及神經系統,可分泌腦內啡,減輕患者疼痛,提高生活質量。自體 NK 細胞免疫治療可提高患者免疫功能,整體改善患者機體平衡。故本課題采用自體NK 細胞治療來干預亞健康人群,通過評價其疲勞、睡眠及生活質量評定量表從軀體、心理、社會等個人生活中所涉及的多方面來反映健康問題,既包括客觀的測量項目又涉及到必要的主觀感受,可全面客觀地反映亞健康人群的生存狀況。