牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見(jiàn)。很多牙科醫(yī)師也對(duì)牙周炎進(jìn)行過(guò)一些研究，本文是一篇醫(yī)學(xué)論文投稿范文，主要論述了老年重度牙周炎危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。

　　【摘要】目的對(duì)老年重度牙周炎危險(xiǎn)因素進(jìn)行相關(guān)性分析。方法選取2014年7月～2015年11月到我院進(jìn)行牙科檢查及治療的的老年患者102例，其中重度牙周炎51例為研究組，無(wú)牙周炎51名為對(duì)照組，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)其危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。結(jié)果對(duì)調(diào)查問(wèn)卷使用Logistic回歸的單因素及多因素分析可知，口腔衛(wèi)生、牙齒磨損度、齲齒治補(bǔ)數(shù)、不良修復(fù)體、吸煙史、系統(tǒng)性疾病以及負(fù)性生活事件是與老年重度牙周炎疾病的發(fā)生有相關(guān)性;日常飲食習(xí)慣、牙周炎知識(shí)了解度、吸煙史情況、定期進(jìn)行牙科檢查及護(hù)理的次數(shù)、刷牙習(xí)慣等是易引發(fā)老年重度牙周炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素;而牙齒磨損度和齲齒治補(bǔ)數(shù)是預(yù)防老年重度牙周炎發(fā)生的保護(hù)性因素。結(jié)論經(jīng)相關(guān)性分析可知，引發(fā)老年重度牙周炎疾病的危險(xiǎn)因素相對(duì)較多，因此，臨床上應(yīng)積極加強(qiáng)相關(guān)疾病的宣傳教育，提倡老年患者養(yǎng)成健康飲食及良好的刷牙習(xí)慣、戒煙、定期行牙科檢查，為患者制定科學(xué)合理的可行性治療方案，并積極為老年牙周炎患者的預(yù)治和控制提供臨床依據(jù)。

　　【關(guān)鍵詞】老年重度牙周炎,危險(xiǎn)因素,相關(guān)性分析

　　【中圖分類號(hào)】R781.42【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】ISSN.2095-7882.2016.1.099.02

　　牙周炎是最常見(jiàn)的牙科疾病之一，由于口腔菌斑微生物打破了機(jī)體的口腔防御機(jī)制，造成牙周組織受損而發(fā)生牙周疾病。由于老年人是特殊人群，老年人牙周狀況差，失牙率高，其發(fā)病時(shí)會(huì)受各種因素影響，如果不及時(shí)控制病治療，病情進(jìn)一步惡化發(fā)展會(huì)嚴(yán)重影響咀嚼功能，對(duì)患者的身心及生活健康可造成不利影響。因此，要想有效防止老年重度牙周炎的發(fā)病率，就要對(duì)其相關(guān)影響因素進(jìn)行詳細(xì)分析，尋找發(fā)病原因?qū)ρ乐懿〉姆乐尉哂袠O為重要臨床指導(dǎo)意義。本研究通過(guò)對(duì)102例患者進(jìn)行調(diào)查研究，重點(diǎn)探討引發(fā)老年重度牙周炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素，旨在為老年重度牙周炎的防治提供可靠的臨床依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料選取2014年7月～2015年11月到我院進(jìn)行牙科檢查及治療的的老年患者102例，其中重度牙周炎51例為研究組，無(wú)牙周炎51名為對(duì)照組。年齡63～89歲，平均年齡(65.2±3.1)歲，其中男62例，女40例。患者均符合臨床重度牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)1.2.1研究組：半年內(nèi)首次到我院牙科就診的老年患者，且年齡均在60歲以上，牙周袋>6mm，附著喪失>5mm;X線片顯示其牙槽骨吸收超過(guò)牙根長(zhǎng)的1/2，甚至可達(dá)2/3，多根牙出現(xiàn)根分叉病變;牙齒松動(dòng)現(xiàn)象較多，牙周炎癥或膿腫情況明顯。1.2.2對(duì)照組：無(wú)牙周炎的老年人，60歲以上，口內(nèi)剩余牙齒多于18顆。兩組入選者的年齡、性別比例及受教育程度比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.3口腔檢查使用一次性治療盤(pán)，口腔常規(guī)器械包括：鑷子、口鏡和探針，逐項(xiàng)檢查并記錄全部患者的口腔情況，如牙石、軟垢、口腔衛(wèi)生、牙齒磨損度、齲齒治補(bǔ)數(shù)、修復(fù)體狀況、食物嵌塞情況等。1.4問(wèn)卷調(diào)查采取調(diào)查問(wèn)卷形式，調(diào)查內(nèi)容包括：年齡、性別、牙周炎知識(shí)了解度、牙科病史、有無(wú)系統(tǒng)性疾病、牙科口腔檢查次數(shù)、生活及飲食習(xí)慣。提示：在問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行前，為調(diào)查對(duì)象統(tǒng)一開(kāi)展問(wèn)卷填寫(xiě)培訓(xùn)，以確保問(wèn)卷的有效率。本次共發(fā)放102份問(wèn)卷，有效回收100份，有2份問(wèn)卷因損毀而無(wú)效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過(guò)使用Logistic回歸法進(jìn)行單因素及多因素分析。

　　2結(jié)果

　　2.1單因素分析對(duì)老年重度牙周炎患者的調(diào)查資料進(jìn)行Logistic回歸單因素分析，經(jīng)結(jié)果顯示：口腔衛(wèi)生、軟垢、牙石、牙齒磨損度、齲齒治補(bǔ)數(shù)、不良修復(fù)體、食物嵌塞、吸煙史、飲食及每日刷牙習(xí)慣、牙周病知識(shí)了解、態(tài)度與行為方式、根分叉病變、糖尿病、系統(tǒng)性疾病以及負(fù)性生活事件發(fā)生率等均與老年重度牙周炎的發(fā)生密切相關(guān)，是主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。2.2多因素分析將單因素分析結(jié)果中有意義的危險(xiǎn)因素給予多因素Logistic回歸分析，其結(jié)果顯示：口腔衛(wèi)生指數(shù)、牙齒磨損度、齲齒治補(bǔ)數(shù)、不良修復(fù)體、吸煙史、系統(tǒng)性疾病與負(fù)性生活事件可引入模型，證實(shí)了其獨(dú)立相關(guān)性，是老年重度牙周炎的危險(xiǎn)因素。

　　3討論

　　隨著社會(huì)老齡化，近年老年牙周炎發(fā)病率增高。牙周炎又屬于老年人群眾最常見(jiàn)的一種牙科口腔疾病，尤其是重度牙周炎會(huì)對(duì)老年患者的身心健康及生活質(zhì)量均形成嚴(yán)重影響，諸多因素與該病相關(guān)性密切，因此，為老年重度牙周炎的防治提供可靠的臨床依據(jù)，本研究對(duì)其發(fā)病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析總結(jié)。通過(guò)Logistic回歸分析法對(duì)調(diào)查問(wèn)卷資料進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入并分析處理，最終得出老年重度牙周炎的危險(xiǎn)因素有以上幾點(diǎn)。牙齒磨損度是一個(gè)保護(hù)性因素。老年人的牙周狀況好、牙齒僅有牙本質(zhì)淺層磨耗、均勻適宜的磨損等，即可減輕咀嚼力，保持牙冠根的比例協(xié)調(diào)，還可減緩牙周組織負(fù)擔(dān)，這些都對(duì)牙周組織健康有重要意義。本次調(diào)查顯示，齲齒治補(bǔ)數(shù)也是保護(hù)性因素。而系統(tǒng)性疾病是致使牙周炎癥嚴(yán)重的有關(guān)因素，而重度牙周炎又可進(jìn)一步促發(fā)系統(tǒng)性疾病，提示在治療牙周炎時(shí)，還應(yīng)注重防治老年系統(tǒng)性疾病。本研究還結(jié)果顯示，家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、離異、喪偶、單身、長(zhǎng)期情緒抑郁等負(fù)性生活事件使得機(jī)體精神壓力過(guò)大，與重度牙周炎的發(fā)生關(guān)系明顯，是危險(xiǎn)指征，負(fù)性事件可引發(fā)新的或加重原發(fā)性牙周炎，進(jìn)而導(dǎo)致惡性循環(huán)。綜上所述，老年重度牙周炎的發(fā)生可受多因素影響。因此，應(yīng)普及口腔健康宣教，改善口腔衛(wèi)生狀況，倡導(dǎo)戒煙，杜絕不良修復(fù)體，同時(shí)積極為老年系統(tǒng)性疾病患者進(jìn)行治療，重視老年人的負(fù)性生活事件，做好防治工作，提高老年人患者的生活質(zhì)量。

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　　醫(yī)學(xué)論文投稿期刊推薦《國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志》1974年5月《國(guó)外醫(yī)學(xué)參考資料口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》創(chuàng)刊，雙月刊，主管單位為中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，主辦單位是四川醫(yī)學(xué)院，公開(kāi)發(fā)行。1979年更名為《國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》，國(guó)內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)CN51-1135/R，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)ISSN1001-1188；1985年主辦單位變更為華西醫(yī)科大學(xué)。2005年主管單位變更為中華人民共和國(guó)教育部，主辦單位變更為四川大學(xué)。