【摘要】目的：觀察在危重癥患者的護理管理中，實時護理質控方案的應用效果。方法：納入我院2019年1月至2020年2月收治的106例危重癥患者為對象，將其按照隨機數字表方式均勻分成對照組(53例)及研究組(53例)，對照組接受常規護理管理，研究組對象接受實時護理質控干預，對兩組患者的不良事件發生率進行分析。結果：研究組患者接受干預后的不良事件發生率低于對照組，數據比較后差異存在統計學意義(P<0.05)。結論：針對危重癥患者，選擇實時護理質控的效果較好，該方案可行性較高。

　　【關鍵詞】危重癥;實時護理質控;護理管理;不良事件

　　臨床危重癥患者的病情相對較為嚴重，且患者病情容易出現反復發作，治療難度較大，患者生命安全也會受到嚴重威脅[1]。對于危重癥患者，如果無法實施有效的護理，治療效果就無法得到保障，但患者的護理難度較大，容易在護理過程中出現不良事件[2]。針對此類患者，我院選擇兩種護理方案，現報告如下：

　　1 資料與方法

　　一般資料

　　從我院2019年1月至2020年2月期間收治的患者當中選擇106例危重癥患者進行觀察，利用隨機數字表分組將其均分成對照組(53例)及研究組(53例)，對照組男性為28例，女性25例，年齡為33—77歲;研究組患者當中男性為29例，女性患者24例，年齡34—75歲，兩組患者的基礎資料進行分析后無任何差異存在(P>0.05)。

　　方法

　　對照組患者需接受常規護理，護理人員需要做好各項基礎操作，并給予患者專科護理，配合醫生完成各項治療等，加強對患者各項體征、指標的監測。研究組對象則需接受實時護理質控，主要方法如下：

　　科室需要成立實時護理質控小組，成員包括護士長、主管護師與護士等，護士長需要對護理工作的內容進行監督、指導，制定相應的方案。小組成員需要結合相應的培訓，了解實時護理質控的內容等。

　　護理人員需要結合患者情況對其胃腸道功能進行觀察、評估，分析胃內容物情況與各項參數，給予患者腸內營養支持等，結合患者的實際情況配制營養液，并且嚴格進行無菌操作。護理人員需要針對患者的心理狀態進行干預，等到患者清醒后，需要加強與患者的交流，必要時講解一些治療方式等，并且做好患者的安慰等，讓患者可以信賴自己，消除負性情緒，以免出現較為強烈的應激反應，確保患者的護理依從性較高。

　　護理人員需要在患者病房設置相應的搶救設備等，以備不時之需，預先準備好各項搶救的藥品等。護理人員需要做好各項護理，包括口腔護理、呼吸道護理等，并且為患者選擇合適的體位，定時翻身，做好病房的清潔與消毒，為其營造較為舒適的環境。護理人員也需要掌握患者的急救流程等，一旦患者出現突發事件，護理人員一定要在第一時間內進行處理，以免其生命安全受到嚴重威脅，從而保證護理干預的整體質量。

　　臨床觀察指標

　　針對兩組患者接受不同方式干預后的不良事件發生率進行觀察，包括非計劃拔管、誤吸與感染，并進行淺析。

　　統計學處理

　　研究中的數據需利用SPSS21.0軟件包進行處理，計數資料n(%)接受X2檢驗，P<0.05即為存在統計學差異。

　　2 結果

　　3 討論

　　與其它正常患者相比，危重癥患者的情況較為特殊，患者病情較為嚴重，且殘疾率、死亡率都會較高，患者的治療難度很大，容易在治療過程中出現治療無效導致死亡的情況[3]。在此背景下，做好危重癥患者的護理就十分關鍵，這也給護理工作提出了更高的要求，需要護理人員選擇更為有效的護理方案。

　　我院針對危重癥患者的護理，選擇應用實時護理質控方案。科室會成立實時護理質控小組，小組成員包括護士長、主管護師與護士等，小組成員會接受培訓，并且制定相應的護理計劃。小組成員在實際工作中會針對患者的實際情況進行質量控制，做好患者病情、體征等嚴格觀察，選擇針對性較強的護理方案，并且了解患者的各項情況，從而選擇符合實際情況的護理模式，進而提升患者的護理針對性和護理安全、護理質量。

　　實時護理質控可以將傳統的護理工作模式轉變為“生理—心理—社會”模式，這樣也能對患者的護理工作進行不斷優化，及時發現護理工作中存在的問題，并第一時間進行解決，從而為患者提供更為優質的護理，對護理工作的質量、效果進行實時控制。

　　在此次研究當中，兩組危重癥患者入院后分別接受不同類型的護理干預。在對比兩組患者的相關數據后可知，接受實時護理質控的患者不良事件發生例數明顯少于常規護理的對象，數據比較后存在統計學差異，體現了這一方案的優勢。

　　結語：

　　針對危重癥患者的護理方式選擇而言，實時護理質控可以有效降低不良事件發生率，該方案的可行性較高。

　　護理方向論文范例：人性化護理在職業健康檢查中的應用

　　【參考文獻】

　　[1]黃翠芬,劉少平.實時護理質控在改善危重癥患者護理質量中的作用[J].中國城鄉企業衛生,2019,34(08):207-208.

　　[2]李曉艷,蔣莉.實時護理質控在危重癥患者護理管理中的應用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(64):108.

　　[3]唐玲梅,雷紅云,李立會.實時質控管理在危重癥患者護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2019,16(14):78-79.

　　作者：王英