摘要：目的：對比分析將可塑纖維樁和預成纖維樁分別引入口腔修復臨床中的治療效果。方法：隨機選擇78例在2018年1月～2019年1月間于我院施行口腔修復治療的患者施行研究，將其分為對照組(39例、可塑纖維樁治療)、試驗組(39例、預成纖維樁治療)，將2組患者的修復成功率、VAS評分和操作難易度評分施行比較。結果：經治療10月后，應用可塑纖維樁治療的對照組患者修復成功率和應用預成纖維樁治療的試驗組患者修復成功率分別為92.3%、97.44%，(P>0.05);但應用預成纖維樁治療的試驗組患者術后1dVAS評分、操作難易度評分均明顯更低(P<0.05)。結論：預成纖維樁治療法和可塑纖維樁治療法在口腔修復臨床中的應用效果顯著，均擁有較高的成功修復率，其中，預成纖維樁治療患者牙周修復狀況更為理想，且更易于操作，更利于保護纖維樁，遠期預后良好。

　　關鍵詞：可塑纖維樁;預成纖維樁;口腔修復;VAS

　　前言

　　口腔健康與人體整體健康緊密聯系，心腦血管、消化系統、呼吸系統等疾病均與口腔疾病相關聯，口腔修復臨床愈發受重視。隨著口腔治療器械的更新、新型材料的研發，口腔修復水平也取得大幅增長，人們對口腔修復治療效果的期望值也愈發升高。其中，纖維樁作為口腔修復臨床常用材料，纖維樁類型不同功效也不一致[1]。本文旨在對比分析將可塑纖維樁和預成纖維樁分別引入口腔修復臨床中的治療效果，將報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　隨機選擇78例在2018年1月～2019年1月間于我院施行口腔修復治療的患者施行研究，將其分為對照組(39例)、試驗組(39例)。其中，對照組：15例男性、24例女性;年齡：(22～64)歲、平均年齡：(44.5±11.6)歲;47顆患牙。試驗組：17例男性、22例女性;年齡：(23～63)歲、平均年齡：(45.5±12.7)歲;48顆患牙。2組患者性別、患牙顆數對比，不具有統計學意義(P>0.05)。

　　1.2方法

　　為對照組患者提供如下可塑纖維樁治療：對于合并牙周疾病患者，率先施行口腔清潔、再擇期施行治療。術中，首先預備根面、根管預備，再清除齲壞組織、倒凹，并盡最大努力保留患者正常牙體組織。測量根道長度，并裁剪出超標記根道長度約5mm左右長的可塑纖維，再將其置于根道之中。以患者冠部實際損傷、缺少狀況，牙根方向、咬合等狀況為依據，調節纖維樁位置，直至保持理想扇形狀，隨后施行20s的光固化、冠成型。再將纖維樁取出來施行40s的光固化。最后嚴格根據說明書施行粘結、光照等操作。

　　為試驗組患者提供如下預成纖維樁治療：術前護理操作與對照組一致。率先施行準備系列G鉆預備根管，利用配備鉆施行根管成型。在成型中，在根尖部需保留填存空間不得少于4mm，深度約為根長的(1/3~1/2)，寬度約為根徑的1/3，盡可能多的保留牙體組織，留置牙本質肩領約(1～2)mm。其次，檢查確定冠核長度，將其控制為纖維樁的1/3，同時，落實標記、吹干等工作。利用施行酸蝕，利用紙尖吸取過量化學物質，并抹上粘結劑、施行光固化處理，最后施行后續患牙基礎修復操作。

　　1.3觀察指標

　　將治療10月后，2組患者修復成功率、患者術后1d視覺模擬評分法(VAS)評分結果和主治醫師對纖維樁操作難易程度(利用VAS評分施行評估、評分與難度成正比)。

　　1.4統計學處理

　　利用統計學軟件SPSS20.0施行數據處理，P<0.05，代表差異存在統計學意義。

　　2結果

　　2.12組患者修復效果對比

　　經治療10月后，應用可塑纖維樁治療的對照組患者修復成功率和應用預成纖維樁治療的試驗組患者修復成功率分別為92.3%、97.44%，組間(P>0.05)。

　　2.22組治療法VAS評分、操作難易度評分對比

　　經治療10月后，應用預成纖維樁治療的試驗組患者術后1dVAS評分、操作難易度評分均明顯更低，組間(P<0.05)。

　　3討論

　　纖維樁作為一直新型樁核材料，經常聯合樹脂等材料被應用于口腔修復臨床中。與傳統金屬螺紋樁相比，纖維樁能夠明顯起到保護牙根的作用，保存率極高、便于操作、預后良好，且不會對CT檢查、磁共振成像等造成影響，已得到大部分口腔科醫師的認同，被視為牙體缺損修復的首選材料[2-3]。纖維樁又可被劃分預成、可塑纖維樁2種，且均具備極強的生物相容性、耐磨性、抗腐蝕性和防護牙根性[4]。

　　醫學論文投稿刊物：《基層醫學論壇》雜志是由山西省科學技術協會主管、山西科技報刊總社主辦的綜合性醫藥衛生類學術期刊。1997年創刊，旬刊。為中文科技期刊數據庫收錄期刊，中國核心期刊(遴選)數據庫收錄期刊。《基層醫學論壇》主要欄目有專論 、教學查房 、論著、臨床與實踐 、中西醫結合與祖國醫學 、醫技與臨床 、護理與臨床。

　　本研究結果顯示，經治療10月后，應用可塑纖維樁治療的對照組患者修復成功率和應用預成纖維樁治療的試驗組患者均具備較高的修復成功率。也進一步驗證了纖維樁在口腔修復臨床中的意義。同時，結果顯示，經治療10月后，應用預成纖維樁治療的試驗組患者術后1dVAS評分、操作難易度評分均明顯更低，這提示了預成纖維樁在長時間保留纖維樁上的優勢，離不開其適用癥廣、受干擾小、技術操作相對簡單的獨特優勢。

　　總之，預成纖維樁治療法和可塑纖維樁治療法在口腔修復臨床中的應用效果顯著，均擁有較高的成功修復率，其中，預成纖維樁治療患者牙周修復狀況更為理想，且更易于操作，更利于保護纖維樁，遠期預后良好。

　　參考文獻：

　　[1]蔡濤.可塑纖維樁與預成纖維樁在口腔修復中的臨床效果觀察[J].基層醫學論壇,2018,22(22):3083-3085.

　　[2]王彩虹.口腔修復中可塑纖維樁與預成纖維樁的應用效果的比較分析[J].中國醫療器械信息,2018,v.24(4):127-128.

　　[3]沈銀環,劉玉鳳,李雅娟.預成纖維樁在口腔修復中的應用及對患者咀嚼功能的影響[J].中國急救醫學,2018,38(z1):193-194.

　　[4]滕海燕.對比預成纖維樁和可塑纖維樁在口腔修復手術中的應用效果[J].中國保健營養,2019,29(6):118-118.

　　作者：郭笑