這篇藥學(xué)管理論文發(fā)表了胺碘酮在快速房性心律失常中的療效，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用這種藥物可以降低患者的不良反應(yīng)，在臨床上具有推廣應(yīng)用價(jià)值，論文分析心律失常臨床特征和治療效果情況，以下是詳細(xì)探討。

　　【摘要】 目的 探討分析胺碘酮在快速房性心律失常中的療效。方法 100例快速房性心律失常患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療， 觀察組在此基礎(chǔ)上患者采用胺碘酮進(jìn)行治療， 分析兩組治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 快速房性心律失常患者的臨床特征為頭暈、自覺心慌、憋氣等， 在快速房性心律失常患者的常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用胺碘酮， 能夠有效的降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

　　關(guān)鍵詞：藥學(xué)管理論文,胺碘酮,房性心律失常,心血管內(nèi)科,臨床特征

　　研究選擇本院住院的100例快速房性心律失常患者， 探討分析心律失常臨床特征和治療效果情況， 現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 資料與方法

　　1. 1 一般資料 選擇2013年1月～2015年1月在本院住院的100例快速房性心律失常患者， 所選患者均確診為快速房性心律失常(診斷均符合心律失常的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1， 2])， 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。觀察組年齡20～68歲， 平均年齡(45.9±7.4)歲;男28例， 女22例。對(duì)照組年齡22～67歲， 平均年齡(46.5±6.8)歲;男30例， 女20例。排除患有其他系統(tǒng)嚴(yán)重合并癥者、存在意識(shí)障礙患者， 所選患者均簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)， 具有可比性。

　　1. 2 方法 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的臨床治療， 即入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查， 口服心律平(國(guó)藥準(zhǔn)字H37020793， 山東仁和堂藥業(yè)有限公司)0.1 g/次， 3次/d[3]， 在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者采用胺碘酮(國(guó)藥準(zhǔn)字J20070056， Sanofi Winthrop Industrie)治療， 針對(duì)患者的癥狀選用治療劑量[4]， 采用150 mg的胺碘酮和15 ml葡萄糖溶液進(jìn)行緩慢靜脈推注20 min， 后300 mg維持靜脈滴注速度為1.0 mg/min， 在5 h后將速度減緩至0.3～0.5 mg/min。

　　1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組臨床療效及不良反應(yīng)情況。

　　1. 4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[5] 將患者的治療效果分為顯效、有效、無(wú)效。醫(yī)藥衛(wèi)生顯效：臨床癥狀完全消失， 心電圖復(fù)查完全正常;有效：患者的臨床癥狀緩解， 復(fù)查心電圖可見有所改善;無(wú)效：治療前后未見變化。總有效率=顯效率+有效率。

　　1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　2. 1 兩組患者的治療效果比較 觀察組治療總有效率為96.0%， 對(duì)照組為80.0%， 觀察組總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

　　2. 2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療過(guò)程中， 觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%(4/50)， 包括出現(xiàn)頭暈2例， 嘔吐1例， 血壓降低1例;對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為24.0%(12/50)， 包括出現(xiàn)頭暈4例， 嘔吐4例， 血壓降低4例。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組(χ2=4.76， P<0.05)。

　　3 討論

　　胺碘酮是一種具有廣譜抗心律失常的治療藥物， 其作用機(jī)理為藥物進(jìn)入人體后， 通過(guò)切斷人體三磷酸腺苷(ATP)中的鉀離子通道， 起到對(duì)鉀離子和鈉離子及鈣離子的抑制作用， 緩解患者的心律失常癥狀， 大量臨床事實(shí)證實(shí)了胺碘酮治療快速室上性心律失常的有效性， 因此， 幾年來(lái)， 胺碘酮藥物在心律失常的臨床治療領(lǐng)域得以廣泛應(yīng)用[6， 7]。

　　本次研究顯示， 觀察組患者的治療總有效率高達(dá)96.0%， 顯著高于對(duì)照組的80.0%(P<0.05);觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)， 證實(shí)在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用胺碘酮治療心律失常的有效性和安全性。

　　綜上所述， 胺碘酮能有效的降低快速房性心律失常患者的不良反應(yīng)發(fā)生率， 提高患者的治療效果， 具有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] 張良， 李敬斌， 李佳卓， 等.桂枝甘草龍骨牡垢加味湯治療冠心病室性早搏30臨床觀察.中醫(yī)藥信息， 2015， 32(1)：101-103.

　　[2] 張鵬飛， 徐予， 趙永輝.心源性碎死發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2015， 42(5)：119-121.

　　[3] 周文杰.老年冠心病心律失常的護(hù)理體會(huì).中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2015， 42(4)：123-124.

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